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    董全昌【副主任医师】
    毕业于武汉大学医学院,从医近三十年,对巨大型婴幼儿血管瘤复杂病例、多发性、疑难病的诊断...【详细】
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    草莓状血管瘤  hemangioma simplex
    ├ 病种介绍

    草莓状毛细血管瘤(Strawberry Hemangioma) 血管瘤出生时往往看不到有病变,病变多在出生后一个月内发现,初起为小的红色斑点,以后迅速增长,有的患儿1岁~2岁左右停止生长,但概率较低。女性患儿 是男性的3倍。其形如草莓得名。除发生于皮肤外,也可累及皮下组织和肌肉组织,一般不侵犯骨组织。发生于皮肤或肌肉组织的血管瘤可损伤血管引起继发感染或 溃疡,Kasabach-Merrit综合征是相对常见的毛细血管瘤相关的综合征,表现为婴幼儿大面积的毛细血管瘤伴发血小板减少性紫癜,紫癜不单纯是由 于血小板减少,而且也是消耗性凝血病导致的结果。

     
    ├ 形成原因

    它是真皮及皮下毛细血管扩张,形成凸起表面,呈暗红色,会继续扩大,在学龄前逐步消退。通常新生儿皮肤的血管纵横交错,很发达,形成丰富的毛细血管网, 表皮比较薄,仅1.2毫米(成人2.1毫米),所以皮肤一旦感染,容易通过血液扩散到全身引起败血症,应及时给予治疗。

      

    通常为较小而突出皮面的结节状肿物,颜色鲜红或暗红,与正常皮肤分界清楚。表面呈疣状或分叶状,形似草莓。瘤体柔软,有一定压缩性。好发面部、头皮、颈部、肩背部、外阴部,也见于任何部位。多见单发,也可多发,多发性病例可与海绵状血管瘤混合存在,称为混合型血管瘤。

    ├ 症状与自我诊断

    (1) 多在出生后1个月~2个月出现,初发如针头至黄豆大,逐渐增大,进入增殖期,到1岁左右缓慢进入退化期,多数患儿5岁左右退化。

    (2) 暗红或鲜红色隆起,质软,压之退色,无自觉症状。

    (3) 好发于面部,亦可见于颈、胸、背等部位。

    ├ 疾病危害

    1、小儿草莓状血管瘤严重危害患儿的健康,在前6个月时,迅速生长,富有极大的侵犯性,在几周之内,正常组织可以受到严重破坏,以致眼睑、口唇、鼻、耳等组织都被不断扩张的血管瘤组织所覆盖。肿瘤的形态不规则,呈紫红色,易发生溃破,出血、感染、坏死、瘢痕形成。

    2、小儿草莓状血管瘤增大后还可以引起一系列继发性问题,眼、耳被遮蔽,口唇肿大等,因而出现呼吸、饮食、视觉、听觉等的功能障碍。混合型血管瘤在婴儿出生后生长迅速,不断增长扩展,向周围皮肤及深部组织侵犯,影响其正常功能。

    ├ 注意事项

    1.草莓状血管瘤多发生在人体的脖子、四肢等部位,严重影响了患者的形象

    2.草莓状血管瘤会引起周围组织的畸形,并且影响周围组织器官的正常功能,会破坏器官的细胞组织,严重危及到患者的生命。

    3.草莓状血管瘤如果受到撞击或压迫,很容易导致草莓状血管瘤破裂,并且不易止血。

    4.草莓状血管瘤危害会影响骨骼生长的发育,如果血管瘤长在骨之间,很难把它分离出来,也就容易导致骨骼的畸形生长。

    ├ 预防保健

    一、草莓状血管瘤患者的饮食注意事项:
    草莓状血管瘤患者首先就是不吃变质或刺激性大的食物,尽量少吃薰、烤、偏咸的食物。饮食清淡,患者一定要避免吃撑,七八分饱即可。草莓状血管瘤患者容易 导致营养不良,所以应多吃营养丰富的食物,如小米、豆类、鸡、荸荠等。还有就是木耳、磨菇等有一定的抗癌作用,其中蘑菇的营养价值最高,补充人体所需徽量 元素,提高免疫力。

    二、草莓状血管瘤患者治疗后的注意事项:

    对于治疗草莓状血管瘤术后注意事项,首先是不要碰触伤口处,注意清洁问题,不要让瘤体破溃出血。应注意饮食问题,不宜吃闻重的食物,切记辛辣刺激性食物。同时治疗的部位不宜接触水,外用抗生素软膏以预防感染等等。血管瘤破裂,并且不易止血。

北京长峰医院