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    董全昌【副主任医师】
    毕业于武汉大学医学院,从医近三十年,对巨大型婴幼儿血管瘤复杂病例、多发性、疑难病的诊断...【详细】
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草莓状血管瘤

来源:北京长峰医院    日期:2016-11-28 10:25

  ├ 病种介绍

  草莓状毛细血管瘤(Strawberry Hemangioma) 血管瘤出生时往往看不到有病变,病变多在出生后一个月内发现,初起为小的红色斑点,以后迅速增长,有的患儿1岁~2岁左右停止生长,但概率较低。女性患儿是男性的3倍。其形如草莓得名。除发生于皮肤外,也可累及皮下组织和肌肉组织,一般不侵犯骨组织。发生于皮肤或肌肉组织的血管瘤可损伤血管引起继发感染或溃疡,Kasabach-Merrit综合征是相对常见的毛细血管瘤相关的综合征,表现为婴幼儿大面积的毛细血管瘤伴发血小板减少性紫癜,紫癜不单纯是由于血小板减少,而且也是消耗性凝血病导致的结果。

  ├ 形成原因

  它是真皮及皮下毛细血管扩张,形成凸起表面,呈暗红色,会继续扩大,在学龄前逐步消退。通常新生儿皮肤的血管纵横交错,很发达,形成丰富的毛细血管网,表皮比较薄,仅1.2毫米(成人2.1毫米),所以皮肤一旦感染,容易通过血液扩散到全身引起败血症,应及时给予治疗。

  通常为较小而突出皮面的结节状肿物,颜色鲜红或暗红,与正常皮肤分界清楚。表面呈疣状或分叶状,形似草莓。瘤体柔软,有一定压缩性。好发面部、头皮、颈部、肩背部、外阴部,也见于任何部位。多见单发,也可多发,多发性病例可与海绵状血管瘤混合存在,称为混合型血管瘤。

  ├ 症状与自我诊断

  (1) 多在出生后1个月~2个月出现,初发如针头至黄豆大,逐渐增大,进入增殖期,到1岁左右缓慢进入退化期,多数患儿5岁左右退化。

  (2) 暗红或鲜红色隆起,质软,压之退色,无自觉症状。

  (3) 好发于面部,亦可见于颈、胸、背等部位。

  ├ 疾病危害

  1、小儿草莓状血管瘤严重危害患儿的健康,在前6个月时,迅速生长,富有极大的侵犯性,在几周之内,正常组织可以受到严重破坏,以致眼睑、口唇、鼻、耳等组织都被不断扩张的血管瘤组织所覆盖。肿瘤的形态不规则,呈紫红色,易发生溃破,出血、感染、坏死、瘢痕形成。

  2、小儿草莓状血管瘤增大后还可以引起一系列继发性问题,眼、耳被遮蔽,口唇肿大等,因而出现呼吸、饮食、视觉、听觉等的功能障碍。混合型血管瘤在婴儿出生后生长迅速,不断增长扩展,向周围皮肤及深部组织侵犯,影响其正常功能。

  ├ 治疗方法

  超生微介导术是专门针对婴幼儿血管瘤的一种治疗技术,是在仪器的精准定位下,用一种极细的导管针将专业的血管瘤药物导入到患处瘤体慢慢治愈的一个过程,治疗时孩子不会遭罪,治愈后不会复发,不会留下疤痕 也不会影响孩子生长发育。

  在彩超引导下微创治疗是针对血管瘤效果不错的技术,该技术最大的特点是无需手术开刀,不麻醉,治疗基本上是无痛苦的,它通过仪器产生的物理能量让瘤体细胞逐渐吸收使瘤体乳化,凝固,收缩直至完全消失,治疗不需要采用硬化剂和激素类药物,不产生高温和放射性物质,所以对小孩的智力和生长发育没有什么影响.

  ├ 技术特点

  全院推行“一切以病人为中心”的服务理念,始终把爱心、耐心、细心和责任心奉献给病人,使前来就诊的患者能感受到“享受就诊”的贴心服务。

  ├ 注意事项

  1.草莓状血管瘤多发生在人体的脖子、四肢等部位,严重影响了患者的形象。

  2.草莓状血管瘤会引起周围组织的畸形,并且影响周围组织器官的正常功能,会破坏器官的细胞组织,严重危及到患者的生命。

  3.草莓状血管瘤如果受到撞击或压迫,很容易导致草莓状血管瘤破裂,并且不易止血。

  4.草莓状血管瘤危害会影响骨骼生长的发育,如果血管瘤长在骨之间,很难把它分离出来,也就容易导致骨骼的畸形生长。

  ├ 预防保健

  一、草莓状血管瘤患者的饮食注意事项:

  草莓状血管瘤患者首先就是不吃变质或刺激性大的食物,尽量少吃薰、烤、偏咸的食物。饮食清淡,患者一定要避免吃撑,七八分饱即可。草莓状血管瘤患者容易导致营养不良,所以应多吃营养丰富的食物,如小米、豆类、鸡、荸荠等。还有就是木耳、磨菇等有一定的抗癌作用,其中蘑菇的营养价值最高,补充人体所需徽量元素,提高免疫力。

  二、草莓状血管瘤患者治疗后的注意事项:

  对于治疗草莓状血管瘤术后注意事项,首先是不要碰触伤口处,注意清洁问题,不要让瘤体破溃出血。应注意饮食问题,不宜吃闻重的食物,切记辛辣刺激性食物。同时治疗的部位不宜接触水,外用抗生素软膏以预防感染等等。

  ├ 问答中心

  问:草莓状血管瘤用什么方法治疗?

  答:在彩超引导下微创治疗治疗,在彩超引导下微创治疗是专门针对婴幼儿血管瘤一种专业的技术,是在仪器的精准定位下,用一种极细的导管针将专业的血管瘤药物导入到患处瘤体慢慢治愈的一个过程,治疗时孩子不会遭罪,治愈后不会复发,不会留下疤痕 也不会影响孩子生长发育。

  问:小儿草莓状血管瘤何时治疗合适?

  答:血管瘤具有自发消退的特点,经过3个月~6个月迅速增长后,70%~80%的血管瘤在5年~7年内可逐渐自行退化而愈合。因此,不在儿童早期进行积极治疗,而是密切随访观察其变化。但仍有一部分血管瘤不仅不会自行消退,而且会持续发展,严重者毁损容貌,引起瘤体所在部位的功能障碍,或者在血管瘤发生损伤时出血不止,甚至继发感染,经久不愈。

  问:孩子2个月大,胳膊上长有草莓状血管瘤,不治疗的话是不是很严重?求指导

  答:初起时大多为皮肤表面大小不等的小红斑,与单纯的草莓状血管瘤并无异样,但随着表面血管瘤的发展,同时侵入真皮和皮下组织,皮下侵犯的范围可超过表面病损面积,形成隆起的包块,形态不规则,多见于面部及四肢。侵犯范围有时非常广,以至于眼睛、口唇、鼻或耳等组织器官都被这种不断扩展的血管组织所覆盖,可引起呼吸、饮食、视觉和听觉等功能障碍。草莓状血管瘤要做到早发现早治疗,建议尽快来院诊治。

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