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    董全昌【副主任医师】
    毕业于武汉大学医学院,从医近三十年,对巨大型婴幼儿血管瘤复杂病例、多发性、疑难病的诊断...【详细】
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毛细血管瘤

来源:北京长峰医院    日期:2016-05-11 14:09

  ├ 病种介绍

  毛细是血管瘤的一种,较为常见,属于血管畸形。由扩张和增生的毛细血管网构成,包括草莓状血管瘤及葡萄酒色斑。多见于婴儿,大多数是女性。前者为出生时或出生后早期出现的皮肤红点或小红斑,逐渐增大,红色加深并隆起,高出于正常皮肤表面。后者大多数为不高于皮面的红色斑块;二者的共同点为瘤体境界分明,压之可稍退色,释手后恢复红色。大多数为错构瘤,但如果其增大速度比婴儿发育更快,则可能为真性肿瘤。许多患儿的毛细血管瘤在1岁内可停止生长或消退。

  ├ 形成原因

  原因之一:外伤因素:由于患者在母亲体内发育时,受到了外界因素或者其它因素导致的损伤,导致在分化过程中,大量的血管发生不断的增生,或者是患者在出生后受伤,导致血管在修复过程中发生扩张增生或畸形,导致原始脉管网逐渐的分化,进而形成瘤体。

  原因之二:环境污染引起的食物因素:若母亲在怀孕期间,受到环境污染,例如药物刺激或其他的不良因素刺激,导致胚胎在早期的血管分化中,血管网出现异常的增长或者扩张,进而引发瘤体的出现,这也是致使毛细血管瘤的发病原因中最主要的一个因素。

  原因之三:遗传因素:在长期的调查研究中发现,该病的患者中有近百分之十左右的人有家族病史,这说明该病可能与患者的遗传基因有关系,但是目前在毛细血管瘤的发病原因中,该种因素还缺乏相关的科学研究,因此不能明确地判断。

  ├ 症状与自我诊断

  毛细血管瘤有哪些临床表现?据专家介绍,通常毛细血管瘤可表现为以下几种:

  1、鲜红斑痣:鲜红斑痣在毛细血管瘤中占有着相当大的比例,它又可以称为葡萄酒色斑,其颜色表现为淡红或暗红色,不高出周围的皮肤表面,随着患者年龄的增增病变的范围将会逐渐的扩大,并且颜色还会不断的加深,通常不会自行消退。大多数是发生于患者的面部、颈部和头部等明显的部位,其次位于躯干和四肢等,同是还可发生于任何部位,但以面颈部多见,占75%-80%,以单侧并以右侧多见。鲜红斑痣同时累及眼神经和上颌神经时,有15%的机会司合并难治性青光眼。因此患者最好尽早治疗。

  2、新生儿斑痣:它又可称为橙色斑,常见于患者的前额、上眼睑、眉间、鼻周或颈颌部。橙红或淡红色,不突出皮肤的表面,轻按压之会出现退色,随患儿生长而略增大,但颜色并不加深。

  3、蜘蛛形痣:蜘蛛形痣并不常见,它细小如针眼,多见于面、臂、手、躯干部。

  ├ 疾病危害

  新生儿斑痣的危害:

  新生儿斑痣是毛细血管瘤中最常见的一种,大部分新生儿刚开始不同部位都会有不同程度的红斑,以头面部最常见,其主要表现为面积大小不同的淡红色的斑块,红色不突出正常皮肤,和正常皮肤分界线不是特别清楚,孩子哭闹用力的时候颜色加深,按压可恢复到正常皮肤颜色,随着婴儿年龄的增长颜色会越来越淡。

  鲜红斑痣的危害:

  鲜红斑痣属于真皮内毛细血管瘤,常在出生时就存在,全身各个部位均可能发病,多位于感觉神经分布的区域内。如面部三叉神经区,其特点是在真皮内呈现有成熟的内皮细胞组织型毛细血管,鲜红斑痣的颜色随着患者的年龄增长由淡红到深红甚至暗紫色,鲜红斑痣的毛细血管扩张病变累及较深的表皮下层,因此可产生出血的丘疹,鲜红斑痣未经治疗终身不退,特别是在面部,因为影响美观,使病人产生心里烦恼和思想负担,对婴幼儿的成长心里发育造成很大影响,对成年人的生活和工作带来极大不便,有的甚至造成性格孤癖、内向、极端等。

  草莓状毛细血管瘤的危害:

  草莓状毛细血管瘤不同于真皮内毛细血管瘤,在于它有完全或部分消退的特点,其发病率占新生儿的1%,通常在出生或出生后最初几日发现,也可能在出生后数周后只有极小的红斑点,以后面积逐渐扩大,突出正常皮肤表面,鲜红色,表面高低不平,类似草莓,并因此得名。草莓状毛细血管瘤可见于全身各个部位,面积大小不等,有的生长速度超过患儿的生长发育,血管瘤表面容易发生溃疡引起出血多,创面难愈合,愈后留疤痕等危害。

  ├ 治疗方法

  高频电凝术:高频电凝术充分考虑血管瘤患者的个体差异性,根据患者的病情、病因和术前评估报告,精确把握生物离子的植入方式和位置,确保血管瘤患者尽快康复。

  在彩超引导下微创治疗:

  是针对血管瘤比较具有特色的技术,该技术比较大的特点是无需手术开刀,不麻醉,治疗基本上是无痛苦的,它通过仪器产生的物理能量让瘤体细胞逐渐吸收使瘤体乳化,凝固,收缩直至完全消失,治疗不需要采用硬化剂和激素类药物,不产生高温和放射性物质,所以对小孩的智力和生长发育没有什么影响。

  ├ 技术特点

  精心致力于血管瘤各科疾病的治疗与公益事业的援助,一心一意为患者服务,确保在同等医疗机构中收费低,效果优,服务好。

  ├ 注意事项

  1.平时要多喝水。补充水分有利于腺体分泌腺液,及时补充水分既可增加循环血量,又可降低代谢产物,减轻毒物对肿瘤的损害。

  2.保证营养素的供应。优质蛋白、糖、维生素B族和维C等,是保护细胞必需的营养素,如果缺乏这些精微物质,会引起细胞的损害,老年人应经常吃富含蛋白质的瘦肉、鱼类、蛋类、乳类、豆制品等;糖类可从米、面等主食中摄取;维生素类主要来自新鲜蔬菜和水果。

  3.注意饮食卫生。不要贪食美味佳肴,少吃高脂肪饮食,注意预防肥胖,因为肥胖后,脂肪蓄积,少吃油炸、熏烤食品,以避免湿热内盛,水湿凝聚生痰,离经之血与痰相博,淤积而成血管瘤。

  ├ 预防保健

  1.注意多食用生态食品,减少人工饲养食品的摄入量。比如:农场养殖的鸡、鸭、猪等家禽、牲畜,因为养殖饲料很多含有生长激素,长时间大量的食用,容易导致人体激素水平失调。

  2.保持室内空气的清洁,温度和湿度,避开重工业地段,以免废弃对环境的污染,造成血管瘤的诱发因素,据研究资料显示,在重工业地区,血管瘤的发病几率远远高于其他地区。

  3.避免摩擦擦避免摩擦要从日常生活中的每个细节做起,因为孩子的皮肤很脆弱,特别是有血管瘤的孩子皮肤更脆弱,孩子的衣服最好是选技全棉柔软的质地,可以减少硬物刺激。孩子可以正常的洗澡,只是洗完后,最好还要用毛巾来回的擦,用干毛巾蘸干水滴即可。有血管瘤的孩子要经常修剪孩子和孩子家长的指甲,不管有没有血管瘤的孩子,都需要经常修剪指甲。

  4.孕妇注意增减衣服,关注气候变化,预防疾病的发生,尽可能不要用药,因为一部分疾病需要结合激素治疗,而血管瘤的发病原因很大程度上和雌激素水平有关,另外避免使用香水、化妆品,一部分化妆品含有激素类药物,长期使用容易造成人体激素水平失调,成为血管瘤的诱导发病原因。

  ├ 问答中心

  问:求毛细血管瘤治愈方案?

  答:该类血管瘤是肿瘤类血管瘤,超声微介导:是血管瘤中最常见也是最好治的一种血管瘤,有典型的发生、发展及转归过程(一般来说,1岁以内为生长期,在生长期内最初几个月长的快,月数愈大,接近一岁,长的愈慢。一岁以后生长逐渐停止而转入退化期,瘤体逐渐消失。

  问:如何治疗毛细血管瘤,在你医院有什么好的治疗办法呢?

  答:通常血管瘤局部表现为皮面呈均匀一致或色彩斑驳的淡红色或淡紫色的片块,或有大小不等的结节,或表现为微蓝色的皮下或深部组织内有可压缩性或并有搏动性的肿物。具有生后即以存在或出生后不久发现,可能随年龄缓慢或迅速增长,和幼年逐渐缩小以致消失称为自发消退的特点,故血管瘤在成年人较儿童为少见。发生部位除了皮肤和皮下组织外,还可发生在粘膜,如:口腔、鼻腔粘膜,以及深部组织根据所在位置面积和体积大小等的不同,可以导致形态失常和功能损害。

  问:婴儿四个月大胳膊上长有毛细血管瘤,想问下毛细血管瘤严重吗?

  答:毛细血管瘤是真皮及皮下毛细血管扩张,形成凸起表面,呈暗红色,与正常皮肤分界清楚。一般血管瘤发展到成人,病情大都比较严重,或者面积过大。血管瘤也可导致机体功能性障碍。特殊状况下血管瘤还会有恶性变化,并可出现并发症如:溃烂、出血、感染等,甚至危及患儿的生命。所以当患儿出生后家长如发现有血管瘤应及时就医。

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